COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن): تشخيص

21 October 2017

اشتباه في مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) التشخيص الدقيق مهم من أجل تحديد العلاج المناسب. بالإضافة إلى تسجيل دقيق للتاريخ الطبي (ادكار) حيث يتم استخدام الاختبارات التالية:

يمكن إجراء هذه الدراسات في اتصال مع طبيب العائلة. تدابير أخرى لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، وأمراض الرئة جعل (الأمراض الصدرية)، مثل تخطيط التحجم الجسم أو القصبات.

إذا تم تنفيذ علامات مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) لتشخيص البداية الفحص البدني. ويشمل ذلك تقييم الرئتين، وقياس ضغط الدم وكذلك فحص القلب والبطن والساقين المتضررين.

تقييم الرئة يلعب دورا محوريا في تشخيص هذا المرض. هنا، يفحص الطبيب الشعب الهوائية للمتضررين والشيكات للتنفس غير طبيعي الأصوات التي تقرع الصدر والاستماع. من خلال الضجيج يطرق يمكن تحديد ما إذا كان الرئتين أثناء التنفس هو المنقولة بما فيه الكفاية - أو ما إذا كان، على سبيل المثال، هناك ماء في الرئتين، مما يسبب توهين الصوت المغلوب.

عند الاستماع إلى الرئتين، يدفع الطبيب الانتباه إلى سرقة الناجمة عن المخاط وتحدث أساسا في أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن والتهاب الشعب الهوائية. والتحقق أيضا للأصوات الجافة، مثل أزيز أو صفير. هذه الأصوات بدلا أقترح ضاقت الشعب الهوائية في حالات الربو القصبي الحاد.

في COPD مع انتفاخ الرئة والصدر يتم تغيير والحركات التنفسية تقتصر إلى حد كبير على شكل برميل. يسمع التنفس أضعف مما كانت عليه في اصحاء وقرع أصوات جوفاء.

في COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن) هو تشخيص ما يسمى قياس التنفس تستخدم - قياس وتسجيل التنفس، والتي تمكن اختبار شامل وظائف الرئة. هنا، على سبيل المثال، يمكن تسجيل القيم التالية:

عادة ما يظهر الموجودة في كثير من الأحيان قبل بدء COPD التهاب القصبات المزمن البسيط أي تغييرات كبيرة في قياس التنفس. هو التهاب القصبات الهوائية المزمن من قبل، ومع ذلك، يمكن الكشف عن علامات واضحة على تضييق الشعب الهوائية في التشخيص.

عندما فقدان انتفاخ الرئة من أنسجة الرئة تسبب زيادة كمية الهواء في الرئتين. وAusatmungskraft لكن انخفاض كبير في هذا النموذج COPD.

في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن هو التمييز بالإضافة إلى ما يسمى اختبار Bronchospasmolysis مفيدة: هذه يعانون من يستنشق الدواء التي امتدت القصبات الخاصة بهم. إذا لم يتم تضييق مجرى الهواء مع اختبار وظائف الرئة تجدد بعد حوالي عشر دقائق، وهذا يدل على وجود مرض الربو. السبب: فقط مع مرض الربو تمدد الشعب الهوائية تماما. يبقى بعد اختبار اجتياز انقباض، هناك مرض الانسداد الرئوي المزمن.

هذه اختبارات وظائف الرئة تستخدم لتشخيص COPD أيضا يجعل من الممكن تحديد شدة أمراض الرئة. وفقا لمعايير المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي المزمن (GOLD)، وهو تمييز على COPD مراحل 0 إلى IV:

في COPD (الانسداد الرئوي المزمن مرض) التشخيص المختبري يلعب دور ثانوي: الاختبارات الخاصة الدم لتشخيص أمراض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن، التي من شأنها أن تكون قابلة للمقارنة، على سبيل المثال، مع قيم الكبد أو وظائف الكلى، وليس هناك.

ومع ذلك، من الضروري الاختبارات المعملية استنادا لتشخيص COPD لنرى إلى جانب التهاب COPD القائمة وأمراض المصاحبة. كما يوفر مختبر التشخيص استبعاد سبب وراثي نادر جدا من COPD: متلازمة نقص انتيتريبسين. لذلك، من الضروري تحديد ألفا-1-انتيتريبسين.

ال تحليل غازات الدم يوفر معلومات حول ما إذا كان ضعف تبادل الغازات في الرئتين. وهو أداة هامة في رصد التقدم المحرز في COPD.

في COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن)، والأشعة السينية للصدر وعادة ما يكون هاما لتشخيص: عند انتفاخ الرئة هم على صورة شعاعية علامات كلاسيكية من التضخم مثل لرؤية tiefstehende الحجاب الحاجز. صورة الرئة ككل شفافة (شفافة) من ذلك في الرئة العادية لأقل أنسجة الرئة موجودة.

التشخيص بالأشعة السينية مفيد أيضا لمرض الانسداد الرئوي المزمن دون انتفاخ الرئة عند الحاجة - على سبيل المثال، للقضاء على الالتهابات والأورام.

في حين أن التشخيص الأساسية القيام به في الغالب من قبل طبيب العائلة في COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن)، هو لمزيد من التشخيص عادة الرئة متخصص (الأمراض الصدرية) المسؤولة: متخصصين الرئة فقط والمستشفيات المتخصصة لديها طرق البحث مكلفة والمعدات، مثل تخطيط التحجم الجسم و القصبات:

في تخطيط التحجم الجسم يقيس مقاومة في التنفس في الزفير والاستنشاق في التنفس المد والجزر العادي. يجلس الممتحنين في غرفة صغيرة، وهي عبارة عن واحد متر مكعب في الحجم. وكانت النتائج أكثر دقة وغنية بالمعلومات من قياس التنفس.

عن طريق تنظير القصبات، وأمراض الرئة، راجع القصبة الهوائية والفروع الأساسية (القصبات) وإلقاء نظرة على الأغشية المخاطية في مزيد من التفاصيل. تحقيقا لهذه الغاية، وقال انه يدفع عادة، أنبوب مرن ما يقرب من قلم رصاص كثيف، في نهاية الذي كاميرا صغيرة، عن طريق الفم إلى الشعب الهوائية. ويمكن أيضا أن تكون موجودة في عينات الأنسجة الدراسة (ما يسمى. خزعة)، يليه النسيجية فحصها (تشريحيا).


Комментарии

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

− 3 = 2