TBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ)

21 October 2017

© منحتها / هميرا

TBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ) يحدث بشكل رئيسي خلال الموسم الحار. لأن المرض ينشأ عادة من لدغات القراد - والقراد تنشط حقا إلا في درجات حرارة 8-10 درجة مئوية. في نفس الوقت الناس (ق) يرتدون الطقس الدافئ ضوء في الهواء الطلق، وبالتالي أكثر عرضة لوضع علامة لدغات. ولكن ليس كل لدغة القراد تعني خطر TBE!

TBE لتقف على التهاب الدماغ تنتقل عن طريق القراد وهو مرض فيروسي, في قد تشعل التالية هياكل الجهاز العصبي:

إذا كان الدماغ والسحايا معا هي ملتهبة والأطباء يتحدثون عن التهاب السحايا والدماغ: فقد قدمت هذا الالتهاب جنبا إلى جنب من TBE اسمها.

العامل المسبب للTBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ) - ل TBE الفيروسات - تنتمي إلى عائلة flaviviruses، والتي تشمل على سبيل المثال، وحمى الضنك والحمى الصفراء وفيروس غرب النيل.

يدخل الفيروس TBE ثلاثة أشكال (فرعية ما يسمى) في:

كل أنواع فرعية ثلاثة تهاجم بالدرجة الأولى الثدييات (V. A. الثدييات الصغيرة مثل الفئران، ولكن أيضا الغزلان والغزلان) و الطيور. يمكن للناس أن يصاب بفيروس TBE أيضا. الذي يمكن تطعيم ضد التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، ولكن ضد جميع فرعية الممرض المناعية.

نقل الفيروس إلى البشر يحدث TBE في الغالب عن طريق القراد: عندما تمتص هذه الطفيليات في الدم من الحيوانات المصابة أو البشر، وأنها تأخذ على الفيروسات. ثقبها ضحيتهم المقبلة، يمكن للفيروس أن يدخل مجرى الدم ويسبب التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد.

بالمناسبة: في حين تحدث العدوى TBE على نحو أكثر تواترا في الربيع والصيف على. ولكن حتى في الخريف وبشكل متقطع - إذا كان الطقس يسمح ذلك - حتى في فصل الشتاء القراد يمكن أن تكون نشطة ونقل الفيروس.

خارج مناطق الخطر TBE خطر الإصابة منخفضة إلى حد ما. ولكن حتى أولئك الذين يتحمل لدغة القراد في منطقة الخطر، لديها حتى الآن للحصول على أي التهاب الدماغ تحملها منذ فترة طويلة - للأسباب التالية:

في بعض أجزاء من أوروبا (وخاصة أوروبا الشرقية) هي عدوى بفيروس TBE المصابين الحليب الخام الماعز والأغنام أو - أكثر نادرا - الأبقار الممكنة (ما يسمى. TBE الهضمية). في ألمانيا، إلا أن الغذاء يلعب أي دور كبير في انتقال التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد.

ونقل الفيروس TBE من شخص لآخر ليس ممكن. الذي لديه التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، وهذا هو للآخرين لا معدية!

على المصابين القراد فيروس TBE يمكن أن تنقل الفيروس إلى البشر بمجرد أن تبدأ عيون الدم. إذا كان ذلك له نتيجة التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، ولكن فقط يصبح واضحا بعد فترة من الوقت: في TBE، وفترة حضانة - أي الوقت بين العدوى وظهور المرض - حول 7-14 أيام, أيضا في بعض الأحيان تصل إلى 28 يوما.

الإصابة TBE في ألمانيا يختلف من سنة إلى أخرى: في الفترة بين عامي 2001 و 2016، كانت الأرقام الإصابة في عام 2012 مع 195 حالة، وأدناها في عام 2006 مع 546 حالة أعلى. في عام 2016 وضعت 348 شخص في الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد.

ليس كل إصابة TBE يسبب أعراض التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد: إن معظم الناس الذين يصابون بالعدوى بالفيروس TBE (الذي يحدث i.d.R. عبر لدغة القراد)، فإنه يرى شيئا على الإطلاق (ما يسمى. unapparent - لا، الناشئة - العدوى). على الأكثر ثلث من المصابين أعراض (ما يسمى. واضح عدوى).

عندما يسبب عدوى TBE الأعراض الأولية، تكون الإصابة عادة إلى الوراء 1-2 أسابيع. عادة، عائدات الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد على مرحلتين. ال المرحلة الأولى يستغرق حوالي أسبوع ومشابهة للانفلونزا - مع الشكاوى التالية:

ما يلي هو مرحلة خالية من الحمى وسيطة من حوالي أسبوع واحد. ذلك أن التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد لبعض الذين يعانون من هو أكثر. في الحالات المتبقية، وTBE يذهب الى المرحلة الثانية على الذين الأعراض إصابة الجهاز العصبي تنشأ. هنا، يمكن للفيروس TBE يسبب التهاب التالية:

الأعراض التي تحدث في المرحلة الثانية من TBE تعتمد على الذي الهياكل يصاب الجهاز العصبي. في 40٪ من الحالات، والتهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، وضعت كما يوحي اسمها - ثم الدماغ والسحايا والتهاب في وقت واحد (يسمى. التهاب السحايا والدماغ). إضافي ممكن الأشكال التالية من هذا المرض من قبل:

ونتيجة ل التهاب السحايا تحدث في المرحلة الثانية من TBE الأعراض التالية على:

عموما، هذه الأعراض تهدأ دون عواقب بعد 1-2 أسابيع. ل التهاب السحايا والدماغ عادة ما يشفي في من سنة إلى ثلاث أسابيع. في القضية، وتسبب في إصابة TBE أعراض إضافية: هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الوعي إلى غيبوبة. قد يحدث حتى المضبوطات والشلل (V. ​​A. عضلات الوجه).

في أطول يأخذ شكل TBE في السحايا والدماغ القادمة أيضا لا يزال يصيب الحبل الشوكي: هذا Meningoenzephalomyelitis قد يستغرق ما يصل إلى شهرين إعداد الشكاوى. التكاليف المرتبطة عدوى TBE من الأعراض الحبل الشوكي قد تشبه شلل الأطفال (شلل الأطفال): إنه تسبب الشلل الرخو من حزام الكتف والذراعين والساقين. يمكن أن يحدث هذا الشلل فجأة، ولكن أيضا تطوير ببطء على مدى عدة أيام.

يمكن في TBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ) التاريخ الطبي (ما يسمى. تاريخ الحالة) معلومات قيمة الأولى لتشخيص تقديم: إصابة يشتبه بفيروس TBE يمكن أن يؤدي على سبيل المثال من إقامة الأخيرة في منطقة الخطر TBE ولدغة القراد.

لتشخيص التهاب الدماغ بأمان، ومع ذلك، تحقيقات خاصة اللازمة، على سبيل المثال اختبارات الدم: وفي سياق التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، والغلوبولين المناعي في الجسم وأشكال الأجسام المضادة مفتش (الدفاعات الخاصة لجهاز المناعة) ضد فيروس TBE، والتي عمليا يمكن دائما الكشف في الدم.

في السائل المخي الشوكي كما تقدم (CSF) الأجسام المضادة ضد الفيروس TBE. ولذلك، يمكن للطبيب أيضا استخدام البزل القطني إزالة عينة السائل النخاعي، وبعد ذلك دراسة عن الأجسام المضادة لتحديد والتهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد.

فيروس TBE يمكن كشفها حتى في بداية المرض في الدم والسائل الدماغي الشوكي. ال الكشف عن الفيروسات المباشر استخدام الأطباء لتشخيص ولكن فقط للغاية نادرا, للأسباب التالية: إذا كان أي شيء، والتهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد اندلعت في وقت لاحق، وبالفعل الأجسام المضادة موجودة على.

في TBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ) العلاج هو الأعراض من مسكن، مهدئ ومضاد للتشنج المخدرات لخفض أو القضاء عليها. ل مسبب العلاج - وهذا هو وسيلة انتصاف فعالة للكشف عن الفيروس TBE - هناك حتى الآن ليس.

فإنه من المستحسن للأشخاص الذين يعانون TBE ثابتة مستشفى لعلاج. وغني عن التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد من المرحلة الأولى تشبه الانفلونزا في المرحلة الثانية، والتي يمكن أن تشعل هياكل مختلفة من الجهاز العصبي، والرصد المستمر ضروري لأن ثم قد تواجه العديد من المضاعفات (مثل النوبات).

إذا كان متصلا TBE مع اختلال وظيفي في الجهاز العصبي (مثل الشلل)، هي أيضا في كثير من الأحيان تدابير إعادة التأهيل مطلوب - كما العلاج الطبيعي.

خاصة يشفي TBE (ضع علامة المنقولة التهاب الدماغ) النتائج بها. يدير لهم صعب, ولكن يمكن ضرر دائم في الجهاز العصبي تنشأ. وبما أن مرض فيروسي هو في حالة فردية تعتمد في المقام الأول على الذي الهياكل الجهاز العصبي تتأثر:

حتى عمر يؤثر على تشخيص TBE: في الأطفال، ومعدلات الشفاء عادة ما تكون أرخص من البالغين. معدلات وفيات أعلى هم من المسنين، حيث تدير TBE كما Meningoenzephalomyelitis. معدل وفيات المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ التهاب السحايا والدماغ حوالي واحد في المئة.

نادرا ما يرتبط العدوى TBE مع المضاعفات. إذا كان الأمر من أي وقت مضى لمرض التهاب الدماغ وتنتقل عن طريق القراد وصلت الى المرحلة الثانية من المرض، أمر متوقع في المتوسط ​​عشرة في المئة مع دورة تعقيدا. في المقام الأول يحدث هذا عندما يتطور Meningoenzephalomyelitis (التهاب السحايا، والدماغ والحبل الشوكي).

هي بعض من المضاعفات المحتملة من TBE تشوهات نفسية, على سبيل المثال، والذكاء واضطرابات سلوكية، و(وخاصة اضطرابات الجهاز العصبي يسمى. الاضطرابات العصبية)، مثل:

TBE (المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ)، يمكنك أن تمنع بشكل فعال من قبل

ينصح التطعيم TBE لجميع الناس الذين يقيمون بشكل متكرر في المناطق المعرضة للخطر TBE (من سن ثلاث سنوات).

لقاح TBE تحصل عادة تحقن في عضلات الجزء العلوي من الذراع. ولكن لقاح واحد لا يكفي لمنع التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد فعالة. أيضا، جرعتين على الأكثر تعطي حماية محدودة (على سبيل المثال، خلال عطلة في منطقة الخطر). من أجل التطعيم TBE هو أطول التمثيل، فهو يقع في حوالي - بغض النظر عن الجدول الزمني إعداد والتطعيم - دائما خارج ثلاثة لقاحات جزئية.

عندما جدول التطعيم التقليدي الحصول على الأولين قاحات TBE على فترات من 1-3 أشهر، والجرعة الثالثة بعد تسعة إلى اثني عشر شهرا. من حوالي أسبوعين بعد التطعيم الثاني من التطعيم مؤقت يبدأ. ما يسمى التطعيم الأساسي, على المدى الطويل (ثلاث سنوات على الأقل) ضد التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، ليست كاملة حتى بعد التطعيم الثالث.

هي حماية عاجلة ضد التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد اللازمة، وهي خطة التطعيم خاص لما يسمى التحصين سريع وتستخدم: يتم إعطاء الأولين التطعيمات TBE هنا في فترة أسبوع واحد، والثالثة بعد التطعيم TBE الثاني أسبوعين. A التطعيم موثوق مؤقت في هذه القضية بعد ثلاثة أسابيع، وبالتالي فإن تاريخ التحصين الماضي. بدلا من ذلك، في إعداد وإمكانية لإدارة اللقاحات الأولين في الفترة الفاصلة من أسبوعين.

بعد التطعيم الأساسي هو الداعم الأول بعد ثلاث سنوات لزم الأمر. جرعات منشطة هي في الناس أقل من 50 سنوات أخرى حتى بعد خمس سنوات (في تقدير) هو مطلوب. في أكثر من 50 شخصا، إلا أن التطعيم TBE أكثر أمانا عندما يستمر التحديث كل ثلاث سنوات يحدث لأن الجهاز المناعي يتفاعل الأضعف في هذه السن للقاح.

هي في التطعيم TBE الآثار الجانبية نادرة.

إذا كنت تريد أن يكون طفلك تطعيم ضد TBE، على الرغم من أنها أقل من ثلاث سنوات من العمر، ولكن يجب تقييم بعناية مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان اللقاح ينصح طبيا. لأن ما يصل الى 15 في المئة من الأطفال المطعمين الحصول على بعد 1-3 سنوات التطعيم TBE على حمى 38 درجة.

www.bag.admin.ch
معلومات المكتب الاتحادي السويسري للصحة العامة لSLE وتوزيعها في سويسرا


Комментарии

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

− 5 = 4