ヘルニア(鼠径) – 主Männersache

21 October 2017

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ヘルニア(ヘルニア)は、4つのヘルニアのうち、3つすべてで最も一般的なヘルニア(ヘルニア)である鼠径部で発生します。これの典型的な兆候は見てと感じることは通常は容易である鼠径部の腫脹、です。

A ヘルニア そうヘルニア - - ヘルニアあるバーで: 本当の鼠径部 状態を指し、

男性と女性では、次の症状がヘルニア(ヘルニア)の特徴であります:

一般的に、 強めます ヘルニアの症状に関連付けられている場合 プリント 腹腔内(例えば、咳、くしゃみ、または押すことによって) 高められました です。しかし、他の物理的性能は、通常、鼠径ヘルニアであります ではありません 限られました。多くの場合、鼠径部ヘルニアでも行う原因 いいえ 苦情。

ヘルニア顕著な症状は、(例えば、腸の一部)のみとき叩解腸が発生した場合 つまま (いわゆる。 入所):そして、大規模な痛みを引き起こした - 多くの場合、吐き気や嘔吐に関連付けられています。鼠径ヘルニアのこの合併症があります 緊急手術, 即時アクションが必要になる - それ以外の場合は、そのような腹部臓器の炎症などの深刻な合併症が可能です。

ヘルニア(ヘルニア)が知識を発生する方法を理解するには、鼠径部の解剖学に有用です。斜め前腹壁の層を通って走ります 鼠径管彼の重要な神経や血管やリンパ管で実行します。鼠径管を取り囲み

鼠径管自体は筋肉、靭帯および非弾性結合組織のシステムに囲まれています。本 "城壁" 通常、怪我から、鼠径管を介して実行敏感船舶や列車を保護します。

しかし、腹壁の構造は、鼠径管の領域内に持っています 自然の弱点 上。強い圧力 - 、昇降運搬又は妊娠中とき、例えば、生じるよう - そのような場所にギャップを形成することができます。ヘルニアは、膨らんだとき - による腹部の強い圧力に - 前に骨折のコンテンツを開くこのヘルニアによる。

イラスト:脚の付け根

鼠径部は、身体の自然な脆弱性です。

ヘルニアの原因は常にあります 腹壁の弱さ 様々な理由からなることができる鼠径管の領域です。ここでは、鼠径ヘルニア 先天性または後天性 こと。

応じて 方法と場所 それはまた区別し、ヘルニアになります ダイレクト間接の 鼠径ヘルニア:

先天的 ヘルニアは、出生時の赤ちゃんヘルニアの開口部を有しています。原因は、胎児の発育中の腹壁の不完全内側の閉鎖です。男の子か女の子が懸念しているかどうかに応じて、先天性ヘルニアは、次のような効果を持っていることがあります。

インクルード 取得 鼠径ヘルニアは、しかし、腹壁での生活の弱さの過程で発生した結果です。ほとんど入り 取得ヘルニア 高齢でオン:影響を受ける男性は女性60 79年に、通常は50〜69歳です。腹壁を弱める問題となるさまざまな要因が、原因としては:

腹壁の弱点が存在する場合、増加しました プリント ヘルニアが生じ、腹部の原因を引き起こします。可能 増加した圧力の原因 腹部にあります。

ヘルニアが来ます あまり頻繁に女性で 男性より:すべてのヘルニアの90パーセントは男性を占めます。また、影響を受けた男性は平均的に影響を受けた女性よりも若いです:男性では、60〜79歳の女性で、鼠径ヘルニアのための50歳から69年間で最も一般的です。

ほとんどの場合は、成人期に発生したヘルニアが、。早産児では25%までと高い - しかし、すべての子供の3%まで(先天性)鼠径ヘルニアを持っています。これは、通常、 影響:先天性ヘルニアの25%が両側に左側及び15%でのみ起こります。

ヘルニア(ヘルニア)を認識することは容易では通常である:診断は通常によって達成されます 身体検査 - 影響を受けたスタンドや嘘は、通常、鼠径部の腫脹を示していたとき。被害者が咳やプレス時間によって、ブレークは鼠径部または触知で見ることが良いです。

時々追加 超音波 例えば、一見よくない見られる小さいヘルニア、 - (超音波検査)は、診断を確定するために必要とされます。超音波が参考になるようにしてもピンと張った腹部とし、重度の肥満の人の人々に鼠径ヘルニアは、すぐに明らかに落ちることはありません。

子供 通常、先天性鼠径ヘルニアを持っています。取得直接鼠径ヘルニアは、小児では極めてまれです。それはちょうど恥骨の上に小さな腫れのように通常表示されます。男の子には、(。鑑別診断と呼ばれる)場合には、しかしながら、いわゆる水腫を排除するために必要(=陰嚢における流体の蓄積)です。

ヘルニアは、そのときに 分類 診断後、前方の方法のために重要。鼠径ヘルニアを分類するには、その適切な治療を決定するために、次の質問は答えなければなりません。 破壊コンテンツが戻って腹部に押し込むことができますか?

バック正常な位置(整復)への身体検査の手のリターンによって、医師分数の内容は、いわゆることができる場合 reponible鼠径 前に。 Reponibleヘルニアは、分数の最も一般的な形式であり、いくつかの苦情を準備 - 即時の手術は、通常、 ではありません 必要に応じて。

医師は手で内容を壊すこと ではありません 腹腔内に押し戻し、ヘルニア すぐに動作します. こうした用 既約鼠径ヘルニア 通常、癒着や腹部臓器の一部がトラップさになるリスクと関連している(いわゆる。 入所)。それ以外の場合は深刻な合併症を引き起こす可能性があります - 監禁腹部臓器は、あなたが時間以内に緊急の手術に対処する必要が救急医療を表します。

鼠径ヘルニア(鼠径部)で治療することからなります 操作 - これはどの年齢でも任意の形式に原則的に適用されます。しかし、鼠径部における先天性または小児期ヘルニアは、(自然に)単独でまれに治癒することができます。

原則として、ヘルニアフォーム ではありません 自己制限。このため、 ヘルニア手術 選択薬:医師は、ほとんど常にヘルニアで動作する - この治療法は、挟み込み殴ら腹部臓器防止(投獄と呼ばれています。)。

ヘルニアの手術があります 安全な方法 - 彼らの成功率は95%以上です。典型的には、手順は、全身麻酔下で行われます。小さな鼠径ヘルニアだけでなく、局所麻酔の痛みであればよいです。それ以外の場合は健康な人では、手術が可能な外来ベースです。

外科医は、ラテックス手袋の上に置きます。 ©イメージソース/科学と医学2

ヘルニア手術:選択薬

治療のためのヘルニアが同じ目標を持っているときは、すべての手術の方法が用意されています。 限界点を含めます そして - 成人で - 鼠径管の後ろに腹壁を強化 (小児では通常、鼠径管の後壁のない強化必要ありません)。鼠径ヘルニアの動作をすることができます 開いているかの低侵襲 行わ:

基本的に、すべてのヘルニアが付属しています 問題の手術法。あなたの操作鼠径適切な方法のための最良の選択は、いくつかの要因に依存します。

低侵襲性 手順はオープン鼠径ヘルニアの手術よりも技術的に厳しいと高価です。低侵襲性の治療はあなたのためではなくです ベネフィット:数日手順の後、あなたは完全に再充電することができます。推奨特に新しい骨折(いわゆる。再発)の間と両側鼠径ヘルニアが存在している高齢者のための低侵襲手順の選択です。

選択するとき オープン 手順は、ルールを適用:ごく一部のゲートウェイで、典型的にはヘルニア手術が大きくヘルニア開口部と、しかし、リヒテンシュタイン法が推奨され、好適Shouldiceあります。外科医は、最小侵襲的治療よりも可能性が一般的に鼠径ヘルニアのためのオープン・プロシージャを呼び出します。あなたが完全に再充電する許可されるまで、開腹手術によると、しかし、それは数週間かかります。

ときヘルニアはできます 短いです また、いわゆる トラス 外科リスクため、その体調不良の高すぎる人で例えば - 操作の中断を固定することができないときに使用され、治療に来ます。

操作は、ヘルニアのままであるが、最適な治療法:トラスを考えます 時代遅れ トリートメントので 絞殺の危険性 うち腸をされて来ました。子供にまたはもはや押し戻すことができ鼠径ヘルニア、中、トラスは基本的にあり ではありません 質問。

画分の含有量が正常な位置に再度手で戻すことが可能なヘルニアにおいて、一方が骨折部位への外部からのベルトのようなトラスを挿入します。これは、破損コンテンツエスケープを防止するためです。トラスをつまんかもしれませんが、 ではありません 安全に避ける - と鼠径ヘルニアの治療法は、このようにしています ではありません 可能。

トラスはあなたを必要とします 医師 カスタマイズ。これは、鼠径かもしれ ない永久 修正し、それゆえであります 何の代替ません 手術のため。医師の診察をするので、間違いなくすぐにヘルニアの兆候のために行くとkeinesfalllsは自分の手に分数帯域を用いて治療をとろう!これは、障害物を結果した場合、これが唯一の制御下手術を取得しようとしている医学的緊急事態です。

A オペレーショナル 処理されたヘルニア(鼠径部)は、一般に進み 好調 合併症なしで癒してくれます。

もしとヘルニア 内臓の絞殺 (いわゆる。拘禁)関連付けられている、ことができ過程で 合併症 発生。理由:腸の挟ま部分が炎症を起こして死ぬことができます。

臨床的に重度の炎症は、おそらく大幅に増加している手術の危険性が生じ、腹部全体に広がります。ヘルニアは、管理下にこの合併症を取得する唯一の方法であるときにもかかわらず、手術があります。

加えて、正常に解決ヘルニアが与えられている以下のものの10%への5のリスクがあります 再発 フォーム(すなわち再骨折が発生します)。鼠径ヘルニアの先天性結合組織の衰弱に罹患した個体においても反対バーで起こり得ます。

レア ケース、ときヘルニア - 絞殺または再発のほかに - さらに合併症 次の形式で行われます。

あなたはでヘルニア(ヘルニア)を防止するためにある程度のためにすることができます 肥満を避けます そして、あなたの 列車の腹筋.

それは、一般的に使用することをお勧めヘルニアの予防のためにもです 重い負荷 リフト。あなたは先天性を持っている場合、これは特にそうです 弱点 力仕事は腹壁の弱い点と鼠径ヘルニアのこのようなリスクの圧力を増加させるために、結合組織を有しています。

あなただけの場合であっても 操作 鼠径ヘルニアは受けている、重い荷物を持ち上げるために、少なくとも3〜6ヶ月に重要である:これは、あなたは(。再発と呼ばれる)新たヘルニア予防することができます。また、あなたのようにフィードすることをお勧めします できるだけ軟便 (したがってあまり押しせずに、腸をうまくいく)です。


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