PAD (oclusiva arterial periférica y tímido; enfermedad, ventana y tímido; enfermedad): Diagnóstico

21 October 2017

Para confirmar el diagnóstico de la enfermedad arterial periférica sospecha (enfermedad vascular periférica, claudicación intermitente), el médico lleva a cabo una serie de pruebas.

A menudo, la aparición de un PAD hallazgo incidental como parte de un examen recipiente, porque en la primera etapa no se producen síntomas. Es la claudicación ya bien avanzada, los síntomas pueden - proporcionan al médico las primeras indicaciones de diagnóstico - como el dolor al caminar.

en el examen físico el médico examinará el detalle extremidad dolor. Para introducir, en busca de pistas ejemplo, el color de la piel y la temperatura para el diagnóstico, pero también posiblemente ya áreas de tejido muertos pueden indicar la claudicación.

un simple prueba de almacenamiento (La llamada prueba de Ratschow.) También puede ser instructiva: Las piernas se almacenan durante un minuto más tarde, mientras que la persona a girar sus pies. Posteriormente, el paciente puede colgar las piernas. En un PAD un pie afectado mientras se eleva es mucho más pálido, lo que indica un suministro de sangre reducido. Ya que se cuelga al pie afectado será más tarde que el otro pie de nuevo a un color normal. Además, una medición del pulso en los brazos, las rodillas, la ingle y los pies puede ser útil si el médico puede sentir en uno de los sitios sin pulso, esto es una indicación de una vasoconstricción. Tal vez se escucha con un estetoscopio con certeza el ruido del viento.

El uso de los llamados medición de la presión Doppler determina el médico con una presión arterial máquina de ultrasonido especial en las arterias de las piernas y los pies. Esto se compara con la presión de la sangre en el brazo y determina la llamada índice tobillo-brazo. El valor de presión superior (sistólica) de sangre en el tobillo se divide por el valor de tensión arterial superior del brazo. En las personas sanas, la presión en las piernas es ligeramente más alta que en los brazos o casi igual - este no es el caso, el índice tobillo-brazo es menor que 1. Esto indica un PAD. La medición de presión Doppler es un examen indoloro.

En el estadio II enfermedad oclusiva arterial periférica, el paciente sufre de dolor que se produce después de una cierta distancia recorrida. utilizando una noria el médico puede determinar hasta qué punto el paciente puede caminar sin dolor - y así hasta qué punto ha progresado la enfermedad.

Con el ultrasonido (ecografía), el médico puede observar el detalle vaso afectado. Una forma especial de examen de ultrasonido es la La ecografía dúplex. Con esta técnica en particular, el médico puede ver el flujo sanguíneo en los vasos sobre la base de imágenes en color. Para que pueda determinar las áreas en las que existen restricciones.

Además, hay otras formas de investigación, tales como una imagen de resonancia magnética (MRI) y / o angiografía. cuando imágenes por resonancia magnética el médico a través de un campo magnético imágenes generadas artificialmente en el que puede ver los vasos incluidas las restricciones así. Incluso usando una angiografía el médico puede hacer que los vasos visibles. En este examen de rayos X se rocía a través de un tubo delgado (catéter), un agente de contraste en los vasos. Posibles restricciones pueden opcionalmente amplia directamente utilizando un catéter especial. Otro método de encuesta es la tomografía computarizada, se producen con la ayuda de imágenes de rayos X tridimensionales del sistema vascular.


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